Ak zistíte, že vaša mačka má srdcový šelest, vašou prvou reakciou môže byť panika. Koniec koncov, povedať, že niečo nie je v poriadku so srdcom vášho domáceho maznáčika, bude nepochybne znieť desivo.
Často možno neviete, že sa niečo deje, pretože si nemusíte všimnúť žiadne iné známky toho, že niečo nie je v poriadku. Napriek tomu, ak váš veterinárny lekár zistí srdcový šelest u vašej mačky, stojí za to vyšetriť, aj keď určiť jeho základnú príčinu.
Čo je to srdcový šelest?
Srdcový šelest opisuje akýkoľvek nezvyčajný zvuk alebo pišťanie zistené počas sluchového vyšetrenia vášho domáceho maznáčika pomocou stetoskopu. Jeho prítomnosť môže naznačovať štrukturálny problém s orgánom. Môže ísť aj o komplikáciu z iného zdravotného stavu. Môže vzniknúť zo stresu alebo sa dokonca dočasne objaviť u mačiatka¹.
Veterinári ďalej klasifikujú srdcový šelest na základe jeho polohy, objemu a konfigurácie. Veterinári priradia šelestu známku¹ na základe jeho hlasitosti, čo môže poskytnúť ďalšie informácie o príčine a ďalších krokoch.
Zahŕňajú:
- I. stupeň: Sotva počuť v tichej miestnosti
- II. stupeň: Jemne znejúci šelest
- Stupeň III: Mierne šumenie
- Stupeň IV: Znateľne hlasnejšie šumenie bez vzrušenia (hmatateľné vibrácie hrudnej steny)
- Stupeň V: Hlasný šelest s hmatateľným vzrušením
- VI. stupeň: Najhlasnejší šelest počuteľný so stetoskopom, ktorý sa nedotýka hrudníka
Malá veľkosť mačacieho srdca sťažuje lokalizáciu šelestu. Veterinár sa však stále pokúsi určiť, kde sa nachádza, podľa bodu maximálnej intenzity¹ (PMI). Pokúsia sa tiež určiť, či ide o systolický alebo diastolický šelest. Prvý sa vzťahuje na aktívnu kontrakciu orgánu a druhý, keď sa uvoľňuje počas cyklu. Všetky tieto informácie môžu pomôcť identifikovať jeho pôvod a možný priebeh liečby.
Veterinár sa spolieha na iné testovanie ako na to, čo počuje pomocou stetoskopu. Môže zahŕňať vyšetrenie krvi so srdcovým proBNP¹. Tento test môže kvantifikovať pridanú prácu, ktorú šelest môže spôsobiť srdce, meraním koncentrácie NT-proBNP v krvi.
Krvná práca a kompletné vyšetrenie môže poukázať na iné príčiny srdcového šelestu, aby váš veterinár mohol liečiť problém, ktorý vedie k abnormálnym zvukom prietoku krvi cez orgán. Zlatým štandardom diagnostiky je echokardiogram¹. Toto diagnostické zobrazenie poskytuje pohľad na srdce v reálnom čase. Môže pomôcť určiť, či je príčinou šelestu vrodená chyba.
Aké sú príznaky srdcového šelestu u mačiek?
Srdcové šelesty so stupňom I–III často naznačujú to, čo sa nazýva nevinný alebo benígny stav. Hlasnejšie šelesty sa často vyskytujú, keď je prítomná štrukturálna alebo vrodená chyba. Prvý často predstavuje málo známok toho, že so zvieraťom nie je niečo v poriadku. Základná príčina však môže vykazovať známky liečiteľného zdravotného stavu.
Ďalšie znaky zahŕňajú:
- Letargia
- Chudnutie
- Namáhavé dýchanie
- Skrývanie
- Slabosť
Ako môžete vidieť, tieto znaky nie sú veľmi výrečné, preto sú dôkladné vyšetrenia a testovanie nevyhnutné pre definitívnu diagnózu. Pamätajte si, že často si nevšimnete nič zlého s vašou mačkou, najmä ak je to nevinné šumenie. Nediagnostikovaný problém však môže mať dôsledky pre zviera podstupujúce anestéziu, pretože môže zvýšiť riziko srdcovej príhody.
Aké sú príčiny srdcového šelestu u mačiek?
Šelesty sa zvyčajne vyskytujú u mačiek s vrodenými chorobami. Prítomnosť abnormálneho srdcového tepu však nemusí nevyhnutne znamenať tieto stavy. Práve tam môže diagnostika objasniť možné príčiny.
Ďalšou častou príčinou je stres. Ďalšími vinníkmi sú stavy, ktoré priamo nesúvisia s funkciou srdca, ako je hypoproteinémia (nízka hladina bielkovín), anémia alebo hypertyreóza. Zriedkavo môže napadnutie srdcovými červami tiež viesť k abnormálnemu srdcovému tepu. Krvná práca dokáže identifikovať tieto problémy.
Srdcové šelesty sú tiež príznakmi štrukturálnych problémov v orgáne. Hypertrofická kardiomyopatia¹ (HCM) je najčastejšou formou srdcového ochorenia u mačiek. Tento stav spôsobuje zhrubnutie stien komôr, čím sa zmenšuje priestor, kde môže prúdiť krv. Výsledkom je, že srdce musí pracovať tvrdšie, čím sa problém ešte viac skomplikuje.
Ďalšou potenciálnou príčinou je aortálna stenóza¹ – zúženie aorty narúšajúce normálny prietok krvi. Problémy s chlopňami v srdci môžu tiež spôsobiť srdcové šelesty, ako aj infekciu orgánu nazývanú endokarditída. Koreňom problému môžu byť krvné zrazeniny a problémy so správaním, ako je úzkosť.
Ako sa starám o mačku so srdcovým šelestom?
Starostlivosť o postihnuté zviera závisí od základnej príčiny srdcového šelestu. Veterinár môže odporučiť pozorné čakanie a sledovanie prípadných zmien. Mačky s anémiou alebo hypertyreózou budú vyžadovať správnu liečbu týchto stavov. Liečba týchto problémov môže zmierniť alebo dokonca vyriešiť srdcový šelest.
Zvieratá so srdcovým zlyhaním môžu potrebovať hospitalizáciu na zmiernenie hromadenia tekutín, často pomocou liekov alebo procedúr na odstránenie prebytočnej tekutiny. Každá situácia je iná. Liečba závisí od patológie srdcového šelestu, celkového zdravia zvieraťa a obáv majiteľa.
Často kladené otázky (FAQ)
Aká je prognóza pre mačku s diagnostikovaným srdcovým šelestom?
Odpoveď závisí od základnej príčiny. Mačky s nevinným srdcovým šelestom a bez kardiovaskulárnych ochorení môžu žiť normálny život bez špeciálnej liečby. Zvieratá so štrukturálnymi problémami môžu mať tiež dobrú kvalitu života. Prognóza je však často zlá, ak sa príčina nelieči.
Aké sú červené vlajky v zvuku srdcového šelestu?
Zvýšenie stupňa na základe hlasitosti šelestu je typickým indikátorom závažnejšieho problému, ale nie vždy koreluje so závažnosťou ochorenia.
Záver
Srdcové šelesty sú príznaky turbulentného prietoku krvi v srdci, ktorý môže alebo nemusí ovplyvniť celkové zdravie mačky. Mnoho zvierat môže žiť normálny život s funkčným srdcovým šelestom, ktorý nie je spôsobený kardiovaskulárnym ochorením alebo štrukturálnymi problémami. Základným cieľom je dospieť k definitívnej diagnóze na určenie priebehu liečby, aj keď ide o jednoduché sledovanie pacienta, ktorý sa pohybuje vpred.
