Lymfóm je jednou z najčastejších foriem rakoviny u mačiek. Ide o rakovinu lymfocytov, čo sú bunky imunitného systému. Nie všetky lymfómy sú však rovnaké. Existujú vysoké a nízke stupne lymfómu; formy lymfómu tráviaceho traktu, obličiek, nosa a lymfatických uzlín; spontánny lymfóm a lymfómy vyvolané vírusmi.
Čo to teda všetko znamená a ako by ste sa mali starať o svoju mačku, ak jej bol diagnostikovaný tento stav? Tento článok vysvetľuje lymfóm u mačiek – čo to je, na čo si dať pozor a kam ďalej.
Čo je lymfóm u mačiek?
Lymfóm je zhubné nádorové ochorenie lymfatického systému. Lymfatický systém je komplexná a kľúčová sieť v tele – lymfatické tkanivo je takmer v každej časti tela a je zodpovedné za rovnováhu tekutín a imunitnú funkciu (ochranu pred infekciami). Lymfóm vzniká, keď sa lymfocyty, ktoré tvoria lymfatické tkanivo, nekontrolovane replikujú, vytvárajú nádory a šíria sa po tele.
Lymfóm u mačiek sa môže vyskytnúť v rôznych orgánových systémoch:
- Tráviaci trakt. Toto je najbežnejšia forma lymfómu u mačiek. Tráviaci trakt zahŕňa žalúdok, črevá, pečeň a súvisiace lymfatické uzliny.
- Mediastinálne. Toto sa vzťahuje na skupinu lymfatických uzlín v hrudníku.
- Obličky. Obličky sú zodpovedné za filtrovanie krvi a tvorbu moču. Môže byť postihnutá jedna alebo obe obličky.
- Nosová. Týka sa to lymfómu nosovej dutiny (nosa) a prínosových dutín.
- Externé/periférne. Periférne lymfatické uzliny ležia bližšie ku koži (ale pod ňou).
- Iné. Príležitostne sa lymfóm vyskytuje v nervovom systéme a koži.
Lymfóm je vo všeobecnosti kategorizovaný na základe príslušného diagnostického testovania ako „nízky stupeň“alebo „vysoký stupeň“:
- Lymfóm nízkeho stupňa. Toto sa ľahšie lieči a má priaznivejšiu prognózu.
- Lymfóm vysokého stupňa. Toto je škaredšie alebo zhubnejšie. Vyžaduje sa prísnejší protokol liečby.
Aké sú príznaky lymfómu u mačiek?
Znaky lymfómu priamo súvisia s miestom rakoviny a postihnutým orgánovým systémom. Spoločné znaky pre každé miesto sú uvedené nižšie:
- Zažívací trakt(najčastejšie): Zvracanie, hnačka, chudnutie, letargia
- Mediastinal: Namáhavé dýchanie
- Obličky: Zmeny smädu/močenia; môže sa vyskytnúť aj zvracanie a strata hmotnosti
- Nosové: Kýchanie, výtok z nosa (sople alebo krv) a strata chuti do jedla
- Vonkajšie/periférne: Zväčšenie lymfatických uzlín pod bradou, na ramenách a za kolenami.
Aké sú príčiny lymfómu u mačiek?
Príčina lymfómu u mačiek zostáva do značnej miery neznáma. Rovnako ako u väčšiny druhov rakoviny, zmeny v génoch, ktoré sa vyvíjajú s vekom, umožňujú výskyt „mutácií“, ktorých výsledkom sú abnormálne, malígne bunky. Hoci je lymfóm bežnejší u starších mačiek, možno ho pozorovať v akomkoľvek veku. Zdá sa, že samce a samice sú postihnuté rovnako.
Malá populácia mačiek s lymfómom má tiež vírusové ochorenie. U mačiek infikovaných vírusovými chorobami – buď vírusom mačacej leukémie (FeLV) alebo vírusom imunodeficiencie mačiek (AIDS mačiek) – je oveľa väčšia pravdepodobnosť vzniku lymfómu ako u neinfikovaných mačiek.
Ako sa starám o mačku s lymfómom?
Prvé veci: starostlivosť o mačku s lymfómom si vyžaduje úzku spoluprácu s vaším veterinárom. Budú vás môcť viesť, ako najlepšieho prístupu pre vašu mačku a vašu rodinu. Základným kameňom liečby mačiek s lymfómom je chemoterapia. Našťastie mačky tolerujú chemoterapiu veľmi dobre, čo znamená, že vedľajšie účinky sú zvyčajne zvládnuteľné a drasticky neovplyvňujú kvalitu ich života. Okrem toho väčšina mačiek (približne 75 %) liečených vhodnou chemoterapiou prechádza do remisie, čo znamená, že príznaky rakoviny boli znížené alebo odstránené.
Vo všeobecnosti liečba lymfómu nízkeho stupňa vyžaduje prednizolón a chlorambucil, dva lieky používané na potlačenie imunitného systému a zničenie rakovinových buniek. Lymfóm vysokého stupňa si vyžaduje komplexnejší a prísnejší plán liečby, ktorý často navrhne veterinárny onkológ (špecialista na rakovinu). Občas je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie masy lymfómu a možno použiť aj radiačnú terapiu.
Časté otázky o lymfóme u mačiek
Ako sa diagnostikuje lymfóm?
Na diagnostiku lymfómu je potrebná identifikácia rakovinových lymfocytov pod mikroskopom. Krvné testy a ultrazvuk sú bežné testy, ktoré sa vykonávajú včas, aby sa stanovila základná línia pre vašu mačku. Ultrazvuk možno použiť aj na odsatie vnútornej lézie, ktorá môže pripomínať lymfóm. To znamená „nasať“niektoré bunky do ihly a preskúmať ich pod mikroskopom. Najlepší spôsob, ako odlíšiť lymfóm nízkeho stupňa od lymfómu vysokého stupňa, je biopsia. To zahŕňa vyrezanie malého kúska podozrivého tkaniva, buď chirurgicky alebo pomocou endoskopu, a odoslanie vzorky do laboratória na analýzu patológom.
Aká je prognóza u mačiek s diagnostikovaným lymfómom?
Je ťažké predpovedať, ako budú rôzne mačky reagovať na liečbu lymfómu. Prognóza závisí od niekoľkých faktorov:
- Miesto infekcie (napr. tráviaci trakt alebo obličky)
- Stupeň rakoviny (t. j. vysoký vs. nízky stupeň)
- Vykonaná liečba (napr. prísna chemoterapia alebo paliatívna starostlivosť)
- Závažnosť príznakov (Mačky, ktoré sú v čase diagnózy už veľmi choré, majú horší výhľad ako mačky, ktoré vyzerajú relatívne zdravo
Niektoré štatistiky prognózy rôznych typov lymfómov sú uvedené nižšie:
- Lymfóm tráviaceho traktu nízkeho stupňa: 2–3 roky
- Lymfóm tráviaceho traktu vysokého stupňa: 3–9 mesiacov
- Mediastinálny lymfóm: 9–12 mesiacov
- Lymfóm obličiek: 3–6 mesiacov
Existujú nejaké iné možnosti?
Ak chemoterapia nie je pre vás a vašu mačku tou najlepšou voľbou, nie je k dispozícii veľa iných možností. Môže sa použiť paliatívna starostlivosť av niektorých prípadoch to môže byť najlepší prístup. Paliatívna starostlivosť zahŕňa liečbu prednizolónom, ktorý je relatívne cenovo dostupný a ľahko sa podáva, ako aj kvalitnú stravu a podpornú starostlivosť doma.
Možno zvážiť alternatívne lieky a naturopatické možnosti, ale v súčasnosti existuje len málo dôkazov, ktoré by naznačovali, že zlepšujú výsledok. Vo všeobecnosti sa stav mačiek liečených prednizolónom zlepšuje 1 až 2 mesiace, kým rakovina nepokročí a stav mačky sa zhorší.
Záver
Lymfóm je bežná rakovina u mačiek a má mnoho rôznych foriem. Z týchto dôvodov sú príznaky ochorenia rôzne, rovnako ako prognóza. Existujú účinné liečebné protokoly pre mačky s lymfómom a pri vhodnej chemoterapii u mnohých mačiek dôjde k remisii alebo zmierneniu príznakov lymfómu. Odporúčame úzku spoluprácu s vaším veterinárom, aby ste dosiahli čo najlepší výsledok pre vašu mačku.