Kluže moču na podlahe, pohovke, pelechu pre psa – alebo ešte horšie, na vašej posteli – sú niečo, s čím sa nechce žiadny majiteľ zaoberať. Váš pes je cvičený na nočník, takže čo sa môže stať? Inkontinencia moču je frustrujúci, no bežný problém, ktorý postihuje predovšetkým sučky. Aj keď sa zistilo, že k tomuto stavu prispievajú rôzne príčiny, krmivo pre psov našťastie nie je zdokumentovanou príčinou inkontinencie moču.
Nasledujúci článok sa bude zaoberať inkontinenciou moču u psov, vrátane jej príčin, symptómov, diagnózy a možností liečby, aby ste mali vždy aktuálne informácie o tomto stave.
Čo je inkontinencia moču?
Inkontinencia moču (UI) označuje nedobrovoľný únik moču, pričom postihnutí psi si často neuvedomujú, že unikajú. UI môže mať rôznu závažnosť, pričom v miernych prípadoch sa prejavuje normálne močenie s občasným únikom, zatiaľ čo v závažnejších prípadoch môže dôjsť k nepretržitému odkvapkávaniu moču.
Príznaky inkontinencie moču u psovodov
Príznaky UI u psov sa dajú pomerne ľahko identifikovať a môžu zahŕňať nasledujúce pozorovania:
- História ťažkostí s domácou prípravou alebo nikdy nedosiahnutie kontinencie vo vnútri
- Kvapkanie moču (môže sa pohybovať od občasného až po neustále)
- Všímať si malé až veľké kaluže moču po spánku alebo ležaní
Čo spôsobuje inkontinenciu moču u psov?
Bolo identifikovaných viacero príčin UI psov, vrátane nasledujúcich relatívne bežných stavov:
- Ektopické močovody (EU):EU predstavujú najčastejšiu príčinu UI u mladých psov. Ektopický ureter je anatomická abnormalita prítomná pri narodení, pri ktorej je ureter (malá trubica, ktorá spája obličku s močovým mechúrom) pripojený k močovému mechúru na abnormálnom mieste. Ektopické močovody sú bežnejšie u sučiek a považujú sa za dedičný stav – s rizikovými plemenami vrátane zlatého retrievera, sibírskeho huskyho, novofundlandského psa, anglického buldoga a labradora R
- Neschopnosť mechanizmu zvierača uretry (USMI): USMI je najčastejšou príčinou UI psov, ktorá postihuje 5–20 % kastrovaných sučiek. USMI sa najčastejšie vyskytuje u kastrovaných samíc stredného veku; tento stav však možno zaznamenať aj u mladších intaktných sučiek alebo samcov. Presná príčina inkontinencie v prípadoch USMI je nejasná, predpokladá sa však, že zahŕňa slabý uretrálny zvierač (svalová štruktúra, ktorá riadi tok moču), abnormálnu anatómiu dolných močových ciest alebo slabosť anatomických štruktúr podporujúcich uretra (trubica, ktorá transportuje moč z močového mechúra von z tela).
Okrem vyššie uvedených stavov môžu k inkontinencii psov viesť aj choroby postihujúce chrbticu alebo miechu, úrazy, rakovina, ochorenie prostaty, obštrukcia močovej trubice alebo iné anatomické abnormality postihujúce močové cesty.
Môže krmivo pre psov spôsobiť UI?
Ale čo krmivo pre psov – môže to byť potenciálna príčina UI psov? Ako je uvedené vyššie, strava sa nepovažuje za príčinu UI u psov.
Aj keď strava nie je príčinou UI, môže byť faktorom, ktorý prispieva k rozvoju kameňov v močovom mechúre u psov, čo môže často viesť k častému močeniu a menej často UI. U psov boli identifikované rôzne typy kameňov močového mechúra, vrátane kameňov vyrobených zo struvitu, urátov, oxalátu vápenatého a cystínu. Keď pes podstúpi liečbu kameňov v močovom mechúre, bude mu pravdepodobne dlhodobo odporúčaná veterinárna diéta, aby sa znížila frekvencia recidívy kameňov.
Stratégie používané pri diétach na predpis na minimalizáciu rizika recidívy kameňov zahŕňajú zmenu pH moču a dôslednú kontrolu hladín bielkovín, vápnika a iných minerálov v strave. Ak pes s anamnézou močových kameňov nie je udržiavaný na predpísanej diéte (alebo diéte zostavenej veterinárnym odborníkom na výživu), môže mať vyššiu pravdepodobnosť recidívy kameňov a následného návratu močových príznakov.
Ako sa diagnostikuje inkontinencia moču?
Diagnóza UI si vyžaduje posúdenie veterinárom. Počas tejto konzultácie s vaším veterinárom získajú podrobnú anamnézu kladením rôznych otázok týkajúcich sa symptómov vášho psa.
Ďalej vykonajú kompletné fyzické vyšetrenie, pričom budú venovať osobitnú pozornosť zhodnoteniu akýchkoľvek ortopedických (kosťových) alebo neurologických abnormalít, ktoré môžu prispievať k symptómom vášho psa. Vykoná sa aj starostlivá palpácia močového mechúra vášho psa.
Okrem anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia je diagnostické testovanie dôležitou súčasťou identifikácie základnej príčiny UI. Počiatočné testy odporúčané vaším veterinárnym lekárom na ďalšie vyhodnotenie úniku moču môžu zahŕňať vyšetrenie krvi, analýzu moču, kultiváciu moču a röntgen brucha.
V závislosti od výsledkov vášho psa sa môžu odporučiť aj pokročilejšie zobrazovacie štúdie (ako je ultrazvuk, kontrastná rádiografia, cystografia alebo cystouretroskopia). Nakoniec, na získanie definitívnej diagnózy USMI možno zvážiť urodynamické vyšetrenie.
Možnosti liečby pre psov s inkontinenciou moču
Liečba UI psov bude závisieť od základnej príčiny inkontinencie. U psov s USMI sa ako liečba prvej línie často používa medikamentózna liečba liekmi, ako je fenylpropanolamín (Proin) alebo estriol (Incurin).
Pacienti, ktorí nereagujú na lekársku starostlivosť, môžu byť kandidátmi na chirurgickú liečbu, ako sú injekcie uretrálneho kolagénu alebo umiestnenie umelého zvierača uretry. Pre psov s inkontinenciou sekundárnou po EU bola chirurgická korekcia abnormality tradične liečbou voľby.
Aká je prognóza inkontinencie moču?
Liečba liekmi, chirurgickým zákrokom alebo kombináciou týchto dvoch terapií je často úspešná pri zvládaní prípadov UI u psov. V prípadoch USMI liečby fenylpropanolamínom sú symptómy účinne kontrolované u 74–92 % postihnutých psov.
Úspešnosť chirurgickej liečby EÚ je, žiaľ, nižšia; približne 44–67 % pacientov vykazovalo známky UI po operácii. Avšak u týchto psov boli lieky často schopné zvládnuť mierne symptómy UI, ktoré pretrvávali po operácii.
Posledné myšlienky
Na záver, u psov existuje množstvo príčin UI, pričom USMI a EU sa vyskytujú relatívne bežne. Aj keď strava nie je priamou príčinou UI, môže hrať úlohu vo vývoji a recidíve močových kameňov u psov; stav, ktorý sa môže prejavovať rôznymi močovými príznakmi.
Ak máte obavy z UI u vášho psieho spoločníka, odporúča sa návšteva veterinára a dôkladné lekárske vyšetrenie na získanie presnej diagnózy a naštartovanie vášho chlpatého kamaráta na cestu k uzdraveniu.
