Čo je lymfadenopatia?
Lymfadenopatia alebo zväčšené lymfatické uzliny sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. U mačiek sa lymfatické uzliny môžu zväčšiť – najčastejšie v dôsledku bakteriálnej infekcie (infekcií), vírusovej infekcie (infekcií), zápalu čriev a rakoviny.
V celom tele sú lymfatické uzliny. Zatiaľ čo niektoré je možné cítiť zvonka pri fyzickej skúške, iné sú vnútorné a nemožno ich cítiť.
Čo sú lymfatické uzliny? A kde sa nachádzajú?
Lymfatické uzliny sú malé, mäkké kúsky tkaniva vajcovitého tvaru, ktoré sa nachádzajú v tele v lymfatickom systéme. Lymfatický systém je sieť lymfatických uzlín a ciest, ktorých cieľom je zbaviť telo toxínov, odpadu, baktérií a vírusov. Systém prenáša lymfatickú tekutinu po celom tele, ktorá obsahuje biele krvinky a zápalové bunky tela, ktoré majú pomôcť v boji proti chorobám a infekciám.
Lymfatické uzliny sa nachádzajú po celom tele. Vyškolení veterinári môžu často nájsť uzliny pozdĺž čeľuste, pred ramenami, pod pazuchami, v slabinách a pozdĺž zadnej časti nohy. Lymfatický systém a lymfatické uzliny sa nachádzajú aj v hrudníku a bruchu. Lymfatické uzliny v hrudníku nie je možné prehmatať kvôli ochrane rebier. Uzliny v bruchu je možné nahmatať iba vtedy, keď sú značne zväčšené, najmä u tenkých mačiek. Ak sú brušné uzliny zväčšené len mierne alebo má vaša mačka nadváhu, váš veterinár pravdepodobne nebude môcť pri vyšetrení cítiť nič abnormálne.
4 najčastejšie príčiny lymfadenopatie
1. Rak
Príčiny: Lymfóm je najčastejšou rakovinou, ktorá môže spôsobiť zväčšenie lymfatických uzlín u mačiek. Lymfóm je typ rakoviny, ktorý doslova napáda lymfatické uzliny a spôsobuje ich zväčšenie. Lymfatické uzliny, ktoré cítite, sa môžu zväčšiť, okrem lymfatických uzlín v bruchu mačky. Lymfóm GI traktu je veľmi častý, predstavuje 74 % všetkých črevných nádorov mačiek. V týchto prípadoch sa lymfatické uzliny v blízkosti čriev zväčšia a majitelia a veterinári o tom nevedia bez pokročilého testovania.
Lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť aj pri iných typoch rakoviny. Ak je nádor kdekoľvek v/na tele mačky, nádor môže metastázovať alebo sa šíriť do blízkych lymfatických uzlín a spôsobiť ich zväčšenie.
Symptómy: Symptómy sa značne líšia v závislosti od typu rakoviny. Mačky a psy s lymfómom sa často budú správať úplne normálne, napriek tomu, že ich lymfatické uzliny sú značne zväčšené. Inokedy môže byť vaša mačka veľmi letargická, môže mať zníženú chuť do jedla alebo úplne prestať jesť, môže sa u nej objaviť vracanie, hnačka a nadmerné pitie.
Ako je uvedené vyššie, môžete alebo nemusíte na svojej mačke cítiť veľké lymfatické uzliny. Ak má váš veterinár podozrenie na rakovinu, pravdepodobne vám odporučí vykonať ultrazvuk brucha. Toto je skvelý, neinvazívny diagnostický nástroj na potenciálne zobrazenie zväčšených lymfatických uzlín v bruchu, ktoré sa nedajú nahmatať pri fyzickom vyšetrení.
Starostlivosť: Opäť to bude veľmi závisieť od typu rakoviny, ktorú má vaša mačka. Dnes existujú skvelé chemoterapeutické protokoly pre lymfóm u zvierat. Niektoré z týchto liekov môžu byť dostupné u vášho bežného veterinárneho lekára, zatiaľ čo niektoré vám musí podať certifikovaný veterinárny onkológ.
Ak ide o primárny nádor a lymfatické uzliny sú zväčšené v dôsledku metastáz, váš veterinár môže odporučiť chirurgické odstránenie hlavného nádoru. Napriek tomu niektoré mačky ochorejú na rakovinu natoľko, že sa ako majiteľ môžete rozhodnúť nepokračovať v žiadnej agresívnej starostlivosti a len udržiavať svoju mačku v pohodlí. V týchto prípadoch vám váš veterinár často predpíše steroidy, lieky proti nevoľnosti a potenciálne lieky proti bolesti na podpornú hospicovú starostlivosť.
2. Bakteriálna infekcia
Príčiny: Ako veterinári je jedným z najbežnejších stavov, ktoré u mačiek vidíme, ochorenie zubov. To môže siahať od jednoduchého zápalu ďasien s miernym zubným kameňom až po zubné ochorenie také pokročilé, že kosť čeľuste sa stáva krehkou. Inokedy môžeme vidieť infekcie v koreni zuba. V dôsledku toho dochádza k významnej bakteriálnej infekcii postihnutých zubov. Keď k tomu dôjde, okolité lymfatické uzliny, najčastejšie tie pozdĺž čeľuste a blízko ramien/krku, sa môžu zväčšiť. Je to spôsobené tým, že lymfatické uzliny pracujú nadčas na odvodnenie infikovaného priestoru.
Ochorenie zubov nie je jedinou bakteriálnou infekciou, ktorá môže spôsobiť zväčšenie lymfatických uzlín. Ak má vaša mačka absces (vrecko infekcie) z uhryznutia alebo iného poranenia, infekciu na koži alebo kdekoľvek v tele, blízke lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť tak, ako je popísané vyššie.
Symptómy: Zväčšené uzliny v blízkosti infikovanej oblasti tela. Ak sú postihnuté ústa / zuby, môžete si všimnúť zápach alebo dokonca výtok z úst vašej mačky. Vaša mačka možno nechce jesť, môže klesať jedlo, otáčať hlavu na stranu, keď sa pokúša jesť, alebo si labkou pri ústach od bolesti.
Starostlivosť: Antibiotiká sú základom liečby bakteriálnych infekcií. V závislosti od toho, kde v/na tele je infekcia vašej mačky, váš veterinár vyberie vhodné antibiotikum. Často sú opísané aj lieky proti bolesti a/alebo protizápalové lieky. Ak je prítomný infikovaný zub a/alebo závažné ochorenie zubov, váš veterinár vám pravdepodobne odporučí zubára s extrakciou zubov.
3. Vírusová infekcia
Príčiny: Väčšina majiteľov mačiek niekedy v živote počula termíny FIV, FeLV a FIP. Možno však viete, čo to sú. FIV (vírus mačacej imunodeficiencie), FeLV (vírus mačacej leukémie) a FIP (infekčná peritonitída mačiek) sú vírusové ochorenia, ktoré sú medzi mačkami nákazlivé. Tieto choroby sa najčastejšie vyskytujú u mačiek, ktoré sa chovajú len vonku, vnútorných/vonkajších mačiek alebo mačiek, ktoré boli predtým túlavé a teraz sú držané vo vnútri.
Zatiaľ čo presný mechanizmus infekcie sa medzi chorobami mierne líši, vo všeobecnosti sa tieto choroby môžu šíriť z mačky na mačku krvou, uhryznutím a infikovanými telesnými sekrétmi, ako sú sliny. Napríklad FIP je vírus prenášaný z jednej mačky na druhú, avšak samotný vírus nie je infekčný. Ak tento špecifický vírus zmutuje v rámci konkrétnej mačky, vtedy vidíme, ako sa choroba vyvíja.
Príznaky: Niektoré mačky môžu byť len prenášačmi vyššie uvedených chorôb a nikdy sa u nich nevyvinie klinicky významné ochorenie. U iných sa však môže vyvinúť ťažká letargia, slabosť, kriticky nízky počet červených krviniek a bielych krviniek, záchvaty, zlyhanie obličiek, hromadenie tekutín v telesných dutinách a strata hmotnosti. Lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť kdekoľvek na tele, najčastejšie v bruchu, pretože reagujú na vírusy v tele mačky.
Starostlivosť: Bohužiaľ, na žiadny z vyššie uvedených vírusov neexistujú žiadne lieky. Akonáhle má vaša mačka jednu, bude ju mať na celý život. Aj keď existujú vakcíny, ktoré pomáhajú predchádzať chorobám, vaša mačka už mohla byť vystavená a/alebo niesť túto chorobu predtým, ako ste si ju osvojili. V závislosti od toho, ako chorá je vaša mačka, váš veterinár vás bude môcť previesť podpornou starostlivosťou, hospicovou starostlivosťou a ďalšími potenciálnymi možnosťami liečby.
4. Zápalové ochorenie čriev (IBD)
Príčiny: Zápal črevného traktu nie je niečo, čo môžeme vidieť voľným okom. Ultrazvuk alebo iné pokročilé zobrazovanie bude schopné zobraziť zhrubnuté črevá, často okrem zväčšených lymfatických uzlín GI traktu. Presná príčina nie je známa, ale predpokladá sa, že ide o imunitne sprostredkované ochorenie.
Symptómy: Pretože lymfatické uzliny v blízkosti črevného traktu sú v bruchu, veterinár často nebude schopný tieto abnormality pocítiť, niekedy v závislosti od toho, aká je vaša mačka chudá. Vaša mačka môže mať vracanie a / alebo hnačku - niektoré mačky sa stanú anorexiou alebo majú zníženú chuť do jedla a chudnutie. Môže byť veľmi náročné rozlíšiť medzi IBD a lymfómom čriev, v takom prípade je často potrebné pokročilé testovanie.
Starostlivosť: Steroidy a to, čo sa nazýva imunosupresívne lieky, sú hlavnou liečbou IBD. Váš veterinár môže tiež chcieť dať vašej mačke špeciálnu diétu na predpis. Tieto lieky sa najčastejšie podávajú ako perorálne lieky doma, hoci niektoré mačky môžu byť liečené injekciami v nemocnici. Po začatí liečby bude vaša mačka užívať lieky po zvyšok svojho života. Nádejou je dostať vašu mačku na najnižšiu účinnú dávku liekov, ale tieto lieky sa často nedajú úplne zastaviť.
Záver
Lymfadenopatia alebo zväčšené lymfatické uzliny sa môžu u mačiek vyskytnúť z mnohých dôvodov. Niektoré príčiny sú úplne liečiteľné a vyliečiteľné, ako napríklad bakteriálna infekcia alebo absces. Iné príčiny, ako sú vírusy FeLV a FIV, sa nedajú vyliečiť. Vaša mačka môže dostať liečbu, ktorá jej pomôže udržať sa v pohodlí, a hoci sa lymfatické uzliny môžu zmenšiť, môže mať túto chorobu celý život.
Ak cítite zväčšené lymfatické uzliny na svojej mačke alebo si všimnete, že sa nesprávajú ako ona, čo najskôr vyhľadajte veterinárnu konzultáciu.
