Na zodpovedanie tejto otázky je v prvom rade dôležité rozlíšiť medzi akútnym a chronickým zlyhaním obličiek. Poďme sa na to pozrieť bližšie.
Akútne verzus chronické zlyhanie obličiek u mačiek
Akútne zlyhanie obličiek, nazývané aj akútne poškodenie obličiek (AKI), nastáva, keď obličky prestanú fungovať v dôsledku poškodenia, ku ktorému dôjde v krátkom časovom období (hodiny až dni). Môže sa to stať z rôznych dôvodov, z ktorých niektoré zahŕňajú:
- Jesť niečo toxické (napr. ľalie, nemrznúca zmes)
- Zablokovanie moču
- Infekcia (napr. pyelonefritída)
Pravdepodobnosť zotavenia z AKI závisí od toho, čo spôsobilo zlyhanie a ako veľmi sú poškodené obličky pred začatím liečby. Bohužiaľ, veľký prehľad prípadov vrátane všetkých príčin AKI ukázal, že prežilo iba 46,9% mačiek. Uvádza sa, že približne polovica mačiek, ktoré sa vyliečia z AKI, má trvalo poškodenú funkciu obličiek.
Chronické zlyhanie obličiek, zvyčajne označované ako chronické ochorenie obličiek (CKD), je primárne ochorenie starších mačiek. Vyplýva to z poškodenia obličiek, ktoré sa deje postupne v priebehu mesiacov a dokonca rokov. Bohužiaľ, CKD nemá žiadny liek. Doba, počas ktorej mačky žijú s CKD, sa značne líši, ale väčšinou závisí od toho, ako skoro v priebehu choroby sú diagnostikované.
International Renal Interest Society (IRIS) vyvinula pokyny na určenie štádia CKD na základe špecifických hodnôt krvných a močových testov. Na základe týchto štádií poskytla retrospektívna štúdia užitočný pohľad na časy prežitia mačiek s CKD. Väčšina mačiek s ochorením v počiatočnom štádiu žila niekoľko rokov, zatiaľ čo mačky diagnostikované v najpokročilejšom štádiu zomreli alebo boli utratené v priebehu niekoľkých mesiacov.
Aké sú príznaky zlyhania obličiek u mačiek?
Mačky sakútnymčasto zranením obličiek (AKI):
- Zrazu prestaň jesť
- Mať veľmi málo energie
- Vraciate a/alebo máte hnačku, pričom obe môžu obsahovať krv
- Močte viac ako zvyčajne alebo vôbec
- Rozvinúť neurologické symptómy (napr. depresia, záchvaty, kóma)
Príznakychronického ochorenia obličiek (CKD) môžu byť menej zjavné a môžu sa objaviť postupne:
- Znížená chuť do jedla a chudnutie
- Znížená starostlivosť vedúca k celkovo „neupravenému“vzhľadu
- Zvýšené pitie a močenie
Ako CKD postupuje, symptómy sa stávajú podobnými tým, ktoré sú uvedené pre AKI.
Ako sa lieči zlyhanie obličiek u mačiek?
Akútne poranenie obličiek (AKI) si vyžaduje urgentnú, agresívnu liečbu vo veterinárnej nemocnici. Intravenózna (IV) tekutinová terapia je kritická spolu s ďalšou podpornou starostlivosťou a dôkladným monitorovaním. Niekedy sa vykonáva hemodialýza, ale je to drahá liečba a nie je široko dostupná. Existujú však určité dôkazy, že môže zlepšiť výsledky u mačiek s ťažkou AKI, ak sa zavedie ihneď.
Liečbachronického ochorenia obličiek (CKD) je zameraná na to, aby sa mačka cítila čo najlepšie a aby sa spomalil priebeh ochorenia. Môže to zahŕňať:
- Kŕmenie špecifickou obličkovou diétou
- Monitorovanie krvného tlaku a riadenie hypertenzie v prípade potreby
- Intravenózna (IV) alebo subkutánna (SQ) tekutinová terapia
- Lieky proti nevoľnosti
Hemodialýza sa zvyčajne neodporúča pre mačky s CKD.
Dá sa predísť zlyhaniu obličiek?
Pre mnohé príčiny akútneho a chronického zlyhania obličiek je odpoveď bohužiaľ nie.
Tu je však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste udržali zdravé obličky svojej mačky:
- Povzbudzujte svoju mačku, aby pila vodu a pravidelne zaraďovala do jedálnička konzervy
- Pomôžte svojej mačke udržať si zdravú telesnú hmotnosť
- Pravidelne noste svoju mačku k veterinárnemu lekárovi na vyšetrenie a odber krvi (najmä ak užíva určité lieky na predpis), čo môže pomôcť včas identifikovať zmeny obličiek
- Znížte riziko požitia toxínov vašej mačke tým, že ju necháte vo vnútri, zabezpečíte, aby všetky vaše rastliny boli bezpečné pre domáce zvieratá, uskladnite lieky mimo dosahu a vyhnite sa nemrznúcej zmesi na báze etylénglykolu
Najdôležitejšie je, že ak máte akékoľvek obavy o zdravie svojej mačky, kontaktujte prosím veterinára.
